Vício em fentanil

César Vasconcelos de Souza

Cesar Vasconcellos de Souza

Saúde Mental e Você

O psiquiatra César Vasconcellos assina a coluna Saúde Mental e Você, publicada às quintas, dedicada a apresentar esclarecimentos sobre determinadas questões da saúde psíquica e sua relação no convívio entre outro indivíduos.

quarta-feira, 19 de abril de 2023

Muita gente está ficando viciada em fentanil, um opioide sintético. Opioides são drogas encontradas na planta da papoula que tem ópio. Alguns opioides são feitos da planta e outros, como o fentanil, são produzidos por cientistas em laboratórios.

O fentanil é um poderoso opioide sintético semelhante à morfina, mas 50 a 100 vezes mais potente que ela, sendo feito em laboratórios oficiais e produzido ilegalmente. Como a morfina, é usado para tratar pacientes com dor intensa, especialmente após uma cirurgia.

Os opioides sintéticos, incluindo o fentanil, são agora as drogas mais comuns envolvidas em mortes por overdose de drogas nos Estados Unidos, matando em 2021 mais de 70 mil pessoas, ou seja, quase 200 pessoas por dia. O risco de overdose por abuso do fentanil é bem maior comparado com outras drogas. O fentanil é muito letal, bastando 2 miligramas para levar à morte. A atuação no corpo é rápida e o efeito também passa rápido. Nos Estados Unidos se compra em farmácias com receita, e no Brasil só é usado em hospitais. O fentanil existe na forma de injeção, como adesivo para a pele, ou pastilhas. A droga ilegal é vendida como um pó, em conta-gotas ou sprays nasais ou em pílulas.

Traficantes de drogas estão misturando fentanil com outras drogas, como heroína, cocaína e anfetaminas. Fazem isso porque basta pouca dose para produzir um “barato” com fentanil, tornando-a uma opção mais barata. Isso é arriscado quando se tomam drogas sem perceber que podem conter fentanil.

Como a heroína, a morfina e outras drogas opioides, o fentanil funciona ligando-se aos receptores opioides em áreas do cérebro que controlam a dor e emoções. Após tomar opioides muitas vezes, o cérebro se adapta à droga, diminuindo sua sensibilidade, tornando difícil sentir prazer com qualquer coisa além da droga, assim as pessoas se viciam e a busca e uso de drogas tomam conta de suas vidas.

Efeitos do fentanil incluem: sensação de felicidade; sonolência; náusea; confusão; constipação; sedação; problemas para respirar, inconsciência. Na overdose de fentanil a respiração diminui ou para, pode diminuir a quantidade de oxigênio no cérebro, podendo levar a um coma, danos cerebrais permanentes, e morte.

Traficantes de drogas misturam o fentanil com outras drogas para aumentar os lucros, tornando difícil saber qual droga está causando a overdose. A naloxona é um medicamento que pode tratar overdose de fentanil quando administrado imediatamente. Mas o fentanil é mais forte do que outras drogas opioides, como a morfina, e pode exigir várias doses de naloxona. Os que recebem naloxona devem ser monitorados por mais duas horas após a última dose de naloxona para garantir que a respiração não diminua ou pare. Também se usa a naltrexona, a metadona e a buprenorfina.

Viciados em fentanil que param de usá-lo podem ter sintomas graves de abstinência começando algumas horas após a última tomada da droga. Estes sintomas incluem: dor muscular e óssea; problemas de sono; diarreia e vômitos; ondas de frio com arrepios; movimentos incontroláveis das pernas, fissura pela droga.

Terapias comportamentais para o vício em opioides como o fentanil podem ajudar as pessoas a modificar suas atitudes e comportamentos relacionados ao uso de drogas, aumentar as habilidades saudáveis para a vida e ajudá-las a manter sua medicação. Essas abordagens de tratamento comportamental provaram ser eficazes, especialmente quando usadas junto com medicamentos.

Fonte: https://nida.nih.gov/publications/drugfacts/fentanyl

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Cesar Vasconcellos de Souza – www.doutorcesar.com

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