Câncer de pele é uma preocupação no verão

O verão se aproxima, a exposição aos raios solares se intensifica, principalmente entre aqueles que querem um bronzeado, e o risco de câncer de pele se torna maior. Os dermatologistas, alertam para o perigo dos raios ultravioletas, que geralmente se intensificam após as 10h e cobram uma proteção adequada, sobretudo naquelas pessoas de pele muito clara, que são as mais afetadas.

O melanoma no início tem a forma de um pequeno sinal na pele (nevus), sendo plano, de cor marrom ou castanha, bem diferente da sarda. É comum que ele mude de coloração, assim como de tamanho, durante a sua evolução. Por isso é importante manter sob vigilância as manchas escuras que apresentem crescimento. Isso porque a maior parte dos nevus é benigna, mas aqueles com as características descritas acima, são suspeitos.

Os dermatologistas enfatizam que um sinal marrom ou castanho é geralmente é uma pinta (nevus) e esta é muito mais comum que o melanoma. No entanto, quando existe a suspeita, o melhor é fazer uma dermatoscopia, onde se utiliza um aparelho que aumenta a área a ser examinada de dez a 40 vezes. Permanecendo a dúvida, parte-se ou para uma biópsia da lesão ou para a retirada total da mesma. Em ambos os casos, um exame histopatológico é indispensável.

Nos homens ele aparece com maior freqüência nas costas, cabeça e pescoço e nas mulheres, na parte posterior das pernas e nos braços. No entanto, não têm um local determinado, pois nas pessoas de pele escura, embora seja mais raro, costuma afetar preferencialmente a palma das mãos, a planta dos pés e embaixo das unhas.

A medicina não descobriu ainda os fatores responsáveis pelo aparecimento do melanoma, mas é certo, como já foi dito, que a exposição excessiva ao sol (entre as 10h e 16h) desempenhe um papel importante no seu desenvolvimento. Acredita-se que as queimaduras de sol que produzam bolhas, principalmente na infância, tenham um papel determinante.

Esse tipo de câncer de pele pode surgir em qualquer pessoa, no entanto, aqueles que têm a pele mais clara, que são mais sensíveis ao sol, que se queimam em vez de bronzear, correm maior risco. O mesmo pode-se dizer daqueles que têm sardas, os cabelos ruivos ou louros e os olhos claros (verde ou azul). Outro fator de risco é a presença do melanoma em parentes próximos ou naqueles que têm mais de 50 sinais acastanhados, ou sinais de forma e coloração pouco comum, sobre a pele. As pessoas que apresentem um ou mais desses sinais de risco devem obrigatoriamente consultar um dermatologista. Esse simples gesto pode salvar uma vida.     

Segundo um dermatologista consultado, assim que a doença é confirmada, deve-se retirar totalmente a lesão, o mais rápido possível. Não existe um prazo determinado entre o diagnóstico do câncer na pele e o aparecimento de metástases (extensão da doença para outros órgãos). No entanto, quanto mais agressivo é o melanoma, mais cedo elas podem ser detectadas. De acordo com ele, variam desde o Melanoma “in situ”, até o de grau IV, que acomete as camadas mais profundas da pele, os mais perigosos.

Nas últimas décadas, os melanomas cutâneos têm apresentado importante aumento em vários países do mundo, tanto nos desenvolvidos quanto naqueles em desenvolvimento. No Brasil, além do crescimento da incidência, verifica-se também aumento da mortalidade. No Rio Grande do Sul por exemplo, dados estimativos do Inca (Instituto Nacional do Câncer) do ano passado, mostram que nos últimos 20 anos, os melanomas cutâneos mais que triplicaram sua incidência nas mulheres e quase dobraram nos homens. Em 2005, a estimativa era de 10,32 mulheres afetadas em cada 100 mil. Na visão do Inca são esperados 2.710 casos novos em homens e 3.050 casos novos em mulheres.

Quando os melanomas são detectados em sua fase inicial, o prognóstico é bom, sendo mesmo curáveis. Aliás, esse foi o fator determinante, nos últimos anos, da grande melhora na sobrevida desses pacientes. O tratamento é cirúrgico, sendo a quimioterapia e a radioterapia reservadas para os casos em que se descobriu haver metástases. O sul do Brasil concentra o maior número de casos entre homens e mulheres, provavelmente por haver uma maior concentração de pessoas da raça branca nessa região.

A principal forma de prevenção do melanoma é a fotoproteção. Para a dermatologista Solange Freitas, isso pode ser feito através do uso diário dos filtros solares e evitando-se a exposição aos raios do sol, nos horários mais prejudiciais. O autoexame também é importante, pois além da observação atenta das pintas, deve-se verificar se houve mudança na cor, no tamanho ou no aparecimento de coceira ou sangramento sobre uma delas. Se isso ocorrer ou no caso de dúvida, o melhor mesmo é consultar um especialista.