Depressão: um momento para análise

quarta-feira, 30 de novembro de 2016

No artigo “The Bright Side of Being Blue: Depression as an Adaptation for Analyzing Complex Problems”, (“O lado brilhante de estar triste: depressão como uma adaptação para analisar problemas complexos”), Paul Andrews, Ph.D., Virgínia Commonwealth University, e J. Anderson Thomson, Jr., Ph.D., Virgínia University, apresentam idéias intrigantes não convencionais sobre o entender a causa e o tratamento da depressão. (Psychological Review, Vol. 116, No. 3, 620–654, 2009, American Psychological Association 2009).

Uma das proposições é que o estado depressivo é, na verdade, uma adaptação normal ao estresse que a pessoa está vivendo, o qual pode envolver uma complexidade de fatores. Depressão é um estado afetivo no qual predomina a tristeza, falta de prazer em tudo, desânimo geral, insônia (ou dormir em excesso), lentidão, etc.

Segundo estes cientistas, a depressão é uma reação normal diante de perdas significativas para a pessoa, é um mecanismo de resposta ao estresse.  Assim como uma infecção pode produzir febre, perdas afetivas importantes produzem o estado depressivo. Estresse é o que é exigido de uma pessoa diante de algum desafio ou fator estressor (frio, calor, problemas conjugais, dificuldades no ambiente de trabalho, prazos curtos, falta de dinheiro, violência social, corrupção, injustiça social, etc.).

O estresse não é doença, mas um mecanismo de adaptação que nosso corpo e mente adotam diante de alguma exigência. Exemplo: quando você treme de frio, a agitação dos músculos é um mecanismo de adaptação diante do fato restressor: temperatura baixa demais para seu corpo. Neste caso, a tremedeira serve para aquecer seu corpo. O contrário, quando está muito calor e você sua muito, o suor é uma defesa contra o fator estressor que é a alta temperatura. Suar é a busca de refrescar o corpo.

Assim, quando há rompimento de um relacionamento importante na sua vida, sua mente reage com tristeza. A tristeza é a consequência da perda. Pode ser tristeza normal (luto psicológico) ou pode evoluir para uma depressão. A tristeza normal não trava sua vida. Já a depressão de moderada à grave, pode prejudicar muito sua existência.

A depressão transmite a mensagem: “Está muito difícil lidar com esta perda!” Este estado forte de tristeza, desânimo, perda de prazer na vida, etc., pode afundar você mais ainda, pode deixá-lo num estado crônico de melancolia, ou pode conduzi-lo para pensar nas circunstâncias da perda, analisar a situação, buscando entender o que houve, o que machucou seu mundo emocional, tentando perceber se há exagero na ligação afetiva com a pessoa (coisa) que você terá perdido (por morte, afastamento geográfico, rompimento de relacionamento, briga grave, problema econômico, etc.).

Há uma complexidade nas causas da depressão. Ela tem componentes biológicos (tendência genética e influências epigenéticas, desregulação no ritmo circadiano [sono-vigília], sedentarismo), psicológicos (problemas emocionais especialmente na infância), sociais (desemprego, medo da violência, desesperança ao olhar fatores políticos que pioram a vida no país, etc.), nutricionais (má alimentação), espirituais (falta de fé ou fanatismo), entre outros. Por isso, a solução é complexa também.

Um problema complexo como a depressão, não pode ser resolvido somente com medicação. Muitas pessoas tomam antidepressivos mesmo em doses altas e não se vêem livres do estado depressivo. Anti depressivos não funcionam para todos. E não funcionam bem o tempo todo.

Enfrentando problemas complexos é importante evitar nutrir a ideia de que um “remedinho” resolverá tudo. A resolução de dores emocionais de significado importante na vida requer muito mais do que tomar pílulas. Faz parte, mais importante do que comprimidos, buscar a compreensão das causas da dor, aprender como resistir a ela até que o problema seja resolvido.

Se sua depressão se extende ao longo do tempo, mesmo após o uso de anti depresssivos, isto pode significar que você ainda não chegou na compreensão das causas mais importantes dela. É como se sua infecção não tivesse sido debelada com alguns antibióticos e a febre continuasse. Qual antibiótico será eficaz para vencer a infecção e acabar com a febre? Qual verdade sobre sua dor triste precisa chegar em sua consciência, sem ser rejeitada, para que você aprenda a resolvê-la, e, assim, os sintomas depressivos desaparecerem?

 As causas da depressão não sendo elaboradas conscientemente para serem trabalhadas corajosamente, produzirão a persistência dos sintomas. Basear seu tratamento da depressão somente nos medicamentos é perigoso porque pode mascarar as causas verdadeiras do seu sofrimento. Todos temos problemas para enfrentar na vida, seja depressão, ansiedade exagerada, medos fortes, ciúmes doentios, pânico, insegurança, etc. A maneira de resolver a dor não é fugindo dela, mas atravessando-a com consciência e resistência. E isto não é fácil para ninguém. Mas é o caminho mais eficaz.

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César Vasconcelos de Souza

Cesar Vasconcellos de Souza

Saúde Mental e Você

O psiquiatra César Vasconcellos assina a coluna Saúde Mental e Você, publicada às quintas, dedicada a apresentar esclarecimentos sobre determinadas questões da saúde psíquica e sua relação no convívio entre outro indivíduos.

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